Деафферентационная лицевая боль

Тригеминальная деафферентационная боль (синонимы: anesthesia dolorosa, или болезненная анестезия)

Anesthesia dolorosa - сочетание постоянной мучительной боли и онемения половины лица. Причина: следствие неоднократных деструктивных процедур периферических ветвей тройничного нерва (возникает в 1-4% после деструкций). Возникает после деструкций (алкоголизация, пересечение ветвей тройничного нерва).

Что делать?

• длительный прием препаратов для купирования нейропатической боли - это антиконвульсанты (карбамазепин, габапентин, прегабалин) в сочетании с трициклическими антидепрессантами (амитриптилин)
• местные анестетики (лидокаиновый пластырь и лидокаиновый гель)
• хирургическое лечение:

Деструктивные операции:

Нуклеотрактотомия - деструктивная операция заключающаяся в деструкции ядра тройничного нерва и чувствительных проводящих путей (деструкция проводящих путей выше уровнем).

Методы нейромодуляции:

Стимуляция моторной коры (Motor Cortex Stimulation)